一望无际的淡黄色腹水，如汪洋大海，阻挡了腹腔镜前进的路。


    屏幕上的画面令人绝望。


    现场的气氛更是低到了极点。


    “戴套，负压吸引管！”


    肖晨光声音响起，器械护士开始安装负压吸引装置。


    一根透明套铅笔粗的管子递到了肖晨光手中。


    顺着戳卡插进腹腔。


    随着电动马达的嗡嗡声，大量的腹腔积液被抽出体内。


    废液瓶内，不断攀升的水平面，即将触碰到1000ml的刻度。


    里面混杂着蛋白、杂质还有淡淡鲜红的渗出液。


    这是门静脉高压，肝衰体循环瘀血，从血管组织内不停往腹腔渗出的液体。


    “注意腹腔压力，关注血压、电解质紊乱，一会给病人抽个血气。”


    肖晨光看了一眼患者心电监护上的生命体征。


    血压由原先的120\/65mmhg一下子掉到了90左右。


    监护仪开始报警。


    红光闪烁，血氧饱和度和心率也逐渐开始变化。


    一直守在患者身旁的刘铁，立马从操作台上取出大量的血管活性药，开始抽吸药液，配升压药。


    随后他马不停蹄的抽好了血气，喊人去检验科紧急送检。


    此时在场的众人都知道，首次放腹水一次性不宜过多，最好不要超过1000ml，否则会因为胸腹腔压力急剧变化，出现血压下降、休克等症状。


    但手术还要继续。


    如果不抽腹水，现在患者肚子里全是水，影响术区视野，根本没法做手术。


    在场众人只能紧张的看向台上正小心翼翼操作的几人。


    “小肖，血压提上来了，查的动脉血气病人有些代酸，这是结果。”


    忙忙碌碌的刘铁，趁着台上抽腹水的间隙，一路小跑，从材料库拿来深静脉穿刺包，准备给病人颈部，放一根长度十几厘米的深静脉导管。


    撕开塑料包装，组装完成，操作迅速，干练。


    针入血管，抽回血，固定贴膜。


    很快颈内深静脉穿刺完成，在升压药物的作用下，台上患者的生命体征又逐渐恢复正常。


    “好，再静脉点滴半瓶碳酸氢钠，刘哥，你是什么时候学会穿深静脉的？”


    在见到血压下降的那一刻，肖晨光原本打算重新更换无菌手套，亲自进行深静脉穿刺操作。


    没想到刘铁竟能独自完成这项操作，这倒为肖晨光省了不少的事儿。


    “前段时间见你抢救病号，操作过几次，印象很深刻，从那以后，就开始一步步的研究。”


    刘铁这段时间并没有闲着，反而在肖晨光的启发下，不停训练穿刺技术，这才有了今天的成长。


    “行！厉害！”


    肖晨光随口一句夸赞，却让刘铁心脏骤然一缩，激动的砰砰直跳。


    看来刚才的操作已经得到了肖晨光的认可，这可比刘铁去省城进修，面对教授的鼓励还要弥足珍贵。


    随着腹水引流，腔内结构逐渐清晰，呈现在屏幕上。


    身为一助的林高阳，操控着腹腔镜，一路探查，很快来到肝区附近。


    屏幕内，肝区周围黏连严重，组织水肿，稍微一碰就有出血的风险。


    但林高阳的操作依旧驾轻就熟，即便腹腔内黏连严重，也能凭借对组织结构的理解，打开通路。


    熟练的操作，以及大胆的尝试，看的台下众人一愣一愣的。


    他们是来跟着肖晨光学习示范手术，谁成想仅仅站在一助位上的林高阳，腹腔镜手术做的也这么好。


    不但所经区域，没有任何渗血的情况，有几次分离钳即将触碰到增生组织，都被林高阳用巧劲绕了过去。


    空间感和距离感把控的恰到好处。


    单单这一手，都要台下众人好好潜心钻研一阵。


    “正在操作的这个人，是肖主任的徒弟吗？”


    “应该是吧，他来急诊会诊的时候，打过几次交道，听护士说，他好像是肖主任一手提拔上来的。”


    “难怪，就刚才那操作，放在省城也是做手术的一把好手，肖主任还真厉害，教出来的徒弟个顶个的牛！”


    台下人群中，有从省城来的三人组。


    他们在听到有肖主任的示范手术，立马就赶到了手术室。


    在之前的印象中，胜利医院好像除了肖晨光，没有第二个人值得他们如此关注。


    但现在，等他们看到林高阳的操作，心中的那份傲娇，已经荡然无存。


    “平安，我问你，如果在同等条件下，换位思考，咱们有能力做的比林高阳还好吗？”


    三人组成员之一的刘华，突然发出灵魂询问。


    “……”陈平安。


    “……”竹超。


    眼见三人同时沉默，挤在人群中，默默看着这一切的华朔，眼神里多了几分诧异。


    刚刚说话那三人，每一个的操作都很犀利。就算在省城年轻大夫中，也能排得上名号。


    可现在，在面临肖晨光的徒弟，三人都自叹不如，这也太不可思议了。


    这时，屏幕里顺畅的操作，突然一顿。


    手术间响起林高阳的声音。


    “老板，前面区域有些棘手。”


    只见此刻附着在肝脏表面的那层黏连组织，犹如一张牢不可摧的大网，阻挡了林高阳的操作。


    他试了几次，那张网就像坚硬的城墙，无法用分离钳掀开任何一角，剥离黏连组织。


    “没事，我来吧。”


    林高阳的进步有目共睹，只是眼前的操作，有些过于难了。


    肖晨光接过他手中的分离钳，开始进行游离。


    相较于林高阳的操作，肖晨光显得更加游刃有余。


    选择入路角度，手稳到了极致。


    分离钳在他的操控下，坚硬如铁的黏连竟被一点点剥离。


    掀开一角，在不伤到肝内组织的同时，钳嘴死死咬住附着在上面的结缔组织。


    精准、有力。


    随后轻轻一挑，一整张薄如蝉翼的附着物被掀开，露出了里面鲜活的肝组织。


    仅仅一下，直接将整个黏连区域剥离，既没有渗血，也没损伤肝区。


    在场众人，全被肖晨光的这一手操作，惊的说不出话。


    整个手术间静悄悄的，示范手术还没到最关键的步骤，现在只处在切割前的准备工作，已经让他们惊叹数次。


    甚至那几个从省城来支援的医生，眼睛里都开始放光。


    只是在台下观摩手术，都能有不小的收获，这要是能上台参与手术，哪怕只是个毫不起眼的二助、三助，想必也会有巨大的提升。


    这更加坚定了他们要跟着肖晨光手术的决心。


    忽然，屏幕上画面一转，整个肝区结构映入眼帘。


    在场众人见状，无不倒吸一口凉气。


    惊呼不已。


    “我的天，怎么会有这么大的肿瘤！”


    “这到底是肝上长肿瘤，还是在肿瘤上面有个肝，也太恐怖了。”


    密密麻麻的肿瘤，错综复杂的生长在病人的肝区，看的人头皮发麻。


    “多发肿瘤，最大的在屏幕上都看不到边，最小的肿瘤感觉也有指甲盖大小，这还怎么做手术，全切吗？”


    “全切肯定不行，但就目前的情况，接下来手术会非常难，这要是传统的开大刀手术，估计这会主刀已经开始骂骂咧咧，准备关腹下台了。”


    台下众人在小声嘀咕。


    眼前的情况，在他们的认知中，根本就没法做手术。


    一整块肝脏，最终被切的七零八散，不仅手术是个大工程，风险极高，就光切割缝合这一个步骤，从天亮做到天黑，都不一定能完成。


    到时候手术做不完，一直接受全麻肌松的病人，身体也遭不住。


    这可怎么办？


    就在众人心里沉甸甸的，不知该如何解决，肖晨光的声音再次响起。


    “护长，派人去供应室，把消好毒的直线切割吻合器拿到台上，时间越快越好！”